卵巢的一生
名詞解釋Definition of terms |
......... | Primordial germ cell | ......... | |
於胚胎第3週起源於endoderm of yolk sac 的germ cells 稱為 primordial germ cell | |||
Oogonia | |||
primordial germ cells於第5週移至genital ridge, 這些未進行減數分裂的germ cell 我們稱為"oogonia". | |||
Primary oocyte | |||
oogonia 從第8週開始進行first meiosis 而成為primary oocyte, 到第28週, 所有的germ cell 都是primary oocyte, 此後oogonia將不復存在.這時的oocyte是處於prophase of the first meiosis. | |||
Secondary oocyte | |||
當primary oocyte完成至 metaphase II of second maturation division 並且形成了first polar body時, 即為secondary oocyte, 形成的時間大約在 LH surge後, 排卵前. | |||
Primordial follicle | |||
從第16週開始, primary oocyte 的外圍出現一層flattened pregranulosa cells, 這樣的一個結合體, 我們稱之為"primordial follicle", 而primordial follicle 就是以後所有follicular growth的基本單位. 出生嬰兒六個月時, 所有的primary oocyte 將會以primordial follicle 的形態存在, 也就是說從此之後, 將不再有新的primordial follicle 形成, 這時的卵巢大約有300.000個primordial follicle.整個follicle的直徑約30-60um. | |||
Primary follicle | |||
當primordial follicle上的flattened pregranulosa cells分化為單層cuboid granulosa cells時,即為primary follicle. follicle的直徑>60um. 大約有15個granulosa cells. | |||
Secondary follicle | |||
primary follicle 的granulosa cells 增殖至數層及數量約600個時, 整個follicle的直徑約100-120um, 這已是secondary follicle, 它也是開始要加速成長至antral follicle的起點. | |||
Graafian follicle | |||
preovulatory stage of antral follicle class 8 稱為graafian follicle, 整個follicle直徑約20-25mm, granulosa cells約6000萬個. 其中的oocyte正處於metaphase II of second meiosis, | |||
Recruitment | |||
一批primordial follicles(大約750-1000) ,
在同一個growth trajectory 的路途中, 事實上有很多在半途就偏離軌道而atresia了,
那些一起成長至class 5 antral follicle的一群(Cohort),
來到前一cycle的late luteal phase的時候(約25-28cycle
day), 仍然被扶持在正常的成長軌跡上繼續成長,
並且將在下一個cycle完成排卵的使命. 這種在前一cycle的late luteal phase的時候仍然以一個healthy follicle的狀態在growth trajectory上繼續成長的現象謂之Recruitment. 在一個normal menstrual cycle中,雖然有好幾個follicle被recruit, 但是也只有一個可以達成排卵, 其他的將會陸續atresia. 重點是:如果要進行ovarian hyperstimulation時, 有多少個healthy follicle被recruit將是很有意義的, 因為它決定了多少個oocyte可能被取得, 因此如何使前一週期的卵巢處於最佳狀況, 將可決定是否在施行ovarian hyperstimulation時, 獲得good response. |
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Oocyte-cumulus complex | |||
排出的卵子是跟它周邊的granulosa cell mass 一起排出的, 這個結合體稱為oocyte-cumulus complex, 整個complex可能超過1000um, 因此肉眼就可以看得到, 這時的oocyte正處於Metaphase II, 直徑約100-150um, 具有first polar body, 細胞質很勻稱, 在zona pellucida的周圍, 是呈放射狀而密集的granulosa cells, 稱為corona radiata, 其外圍的cumulus cells則分散在薄而散的acid mucopolysaccharide mass之中. | |||
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