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一項對47150沒痛風的男性作12年的追蹤,其中的730位後來得了痛風 研究其飲食狀況發現: 多吃紅肉及海鮮等高普林食物者,
得痛風的機率增高41%及51%, 而多吃乳製品的人, 得痛風的機率則減少42%, 如果每天吃一份紅肉(牛肉,豬肉或羊肉),得痛風的比率增加21%,
每星期多吃一份海鮮, 則增加7%, 至於蔬菜類的豆類, 蘑菇, 豆芽菜, 花椰菜和菠菜, 則未發現與痛風有關. |
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所得的結論是: 多吃乳製品, 可以降低罹患痛風的風險, 高普林的蔬菜則與痛風無關, 至於紅肉及海產則少吃為妙. |
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資料來源: The New England Journal of Medicine 2004:350:1093-1103,March
11,Number 11 |
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一項針對4523對中年夫婦的研究發現:每增加一個小孩, 形成體重過重(BMI>30)的可能機率, 太太方面增加7%, 先生方面則增加4%.
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可能的解釋是: 一. 小孩越多, 則準備的食物也越多, 因此而可能吃進較多的食物. 二.
因為小孩多而較少時間注意到自己的生理上或生活行為上的變化, 三. 小孩越多, 也可能有較少的時間從事體能或減重的運動. |
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因此: 從公共衛生的角度來看, 在預防體重過重的衛生宣導時, 家庭的孩子數也是必須列入的因素之一, |
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資料來源: J Womens Health 13(1):85-91, 2004. |
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澳洲墨爾本大學（The University of Melbourne）,最近針對７５０位, 年齡小於４５歲得乳癌,
但還沒有癌細胞移轉現象的婦女的一項研究發現：如果這個婦女最後一次生小孩的時間在兩年以內的, 其五年死亡率為２６％, 在２－５年之間的則為２４％,
如果超過５年為１４％, 完全沒生育過的婦女為１６％. 這結果的解釋及結論是：(一）生產後兩年內如果罹患乳癌, 其死亡率將增加２－３倍. （二）有生產過的婦女,
乳癌的死亡率為沒生育過的２－４倍, 但是最後一次生產與乳癌發生的時間, 每增加一年, 其死亡率就減少８％. (三）兩年內發生的乳癌,
大都為estrogen-receptor-negative tumors, 而且較多的腋下淋巴轉移. (四）懷孕可能會影響癌細胞的biologic
behavior, 進而形成一個較為侵襲性的作用. |
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因此：發現乳癌時, 上一次的生產時間, 必須列入治療及預後的參考因素之一. |
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資料來源: J Clin Oncol
2004;22:699-705. |
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健康的人每天喝點酒可預防心血管疾病, 或喝少量的酒可以減少血栓性腦中風已有報導過(請參考page11h.htm),
但是大都不建議高血壓的患者喝酒, 因喝酒當時會讓血壓升高一些, 最近有一項針對14125位患有高血壓的醫師所做的研究發現: 如果每天喝1-2次少量酒,
降低44%因心血管疾病而死亡的機率, 因此, 即使有高血壓, 作者並不建議要禁酒, 反而每天可以喝點酒. 雖然有如此的發現
Dr. Lori Mosca(director
of preventive cardiology at New York-Presbyterian Hospital)仍然認為需要更大量的研究及科學根據才可以下定論. |
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註: 少量酒的定義--啤酒--12-ounce,
紅葡萄酒或白葡萄酒--5-ounce,
80-proof spirit(酒精濃度40%以上之烈酒)--1.5-ounce,
(1-ounce=29.6cc) |
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資料來源: CNN news March 22nd 2004 作者:Dr.
J. Michael Gaziano(
Brigham and Women's Hospital and the Veterans Affairs
hospital in Boston.) |
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以呼吸器協助呼吸的早產兒, 其脆弱的肺部可能因呼吸器的刺激, 而引發日後較多的慢性肺病,一般的觀念是: 如果給予類固醇或能達到相當的預防效果.
台灣中國醫學大學小兒科葉醫師,
特別對146位小學生做各項研究, 他們都是早產兒, 而且都有使用呼吸器, 其中72位有使用類固醇(Dexamethasone 0.25/Kg q12h
IV for one week and then tapered up to four weeks), 另有74位是沒有使用的,
結果發現出生之初有使用類固醇的這一群小學生, 身高比沒使用者短小1.5吋, full IQ score 為78.2(有使用類固醇)
比84.4(沒有使用類固醇), verbal IQ score 為84.1 比 88.4, performance IQ score 為
76.5 比 84.5, 結論是: 對早產兒使用類固醇, 很可能會損及腦細胞, 而影響到他的neuromotor
and cognitive function at school age. 因此, 對新生早產兒使用類固醇時, 應該要更慎重的思考.
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有使用類固醇72位
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沒有使用類固醇74位
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| chronic lung disease |
15% |
28% |
| full IQ scores |
78.2 ± 15.0 |
84.4 ± 12.6 |
| verbal IQ scores |
84.1± 13.2 |
88.4± 11.8 |
| Performance IQ scores |
76.5± 14.6 |
84.5± 12.7 |
| Clinically disability |
39%(28/72) |
22%(16/74) |
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評論: Dr. Alan Jobe of Cincinnati Children's Hospital Medical Center said:
Steroids have been proven to help these babies who are developing chronic
lung disease -- but tests are needed to find the lowest possible doses, and
to see how these children do in the long term. "The bottom line is that very
few of the drugs used in preterm infants have ever been tested for use in
preterm infants," he said. |
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資料來源: The New England Journal of Medicine
2004:350:1304-1313,March 24,Number 13 Dr. Yeh at the
Department of Pediatrics, College of Medicine, China Medical Univeristy,
Taiwan |
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年過50歲之後, 心血管疾病是最讓人頭痛的殺手, 因此, 在預防醫學上就竭盡所能的去找出那些身體的變化與心血管的疾病的發生最有關係,
自1960年代以來, 從當初的所謂胰島素阻抗症候群(Insulin resistance syndrome), 至後來的症候群 X (Syndrome
X) 及至現在的代謝症候群(Metabolic Syndrome), 終於有一個比較確切的定義, 也就是說:
屬於這個症候群的人,將來患心血管疾病的機率非常的高, 所以應該提高警覺, 無論是以改變生活習性,調整飲食也好, , 或是以藥物治療也好,
總是要盡量的使自己脫離這個症候群, 以免讓心血管疾病惹上身. |
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世界衛生組織(WHO)及美國國家膽固醇教育計劃(National Cholesterol Education Program--簡稱NCEP)各有
其針對代謝症候群(Metabolic
Syndrome)的一套定義, 茲列表如下, 一般來說, NCEP的定義較被美國各醫學會採用.
Metabolic
Syndrome的定義:
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Characteristics |
WHO |
NCEP ATP III |
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高血壓 |
正接受高血壓治療
或血壓高於140/90 |
正接受高血壓治療
或血壓高於130/85 |
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血脂異常 |
三酸肝油脂> 1.7 mmol/L (150 mg/dL)
或高密度脂蛋白(HDL)
: 男性< 0.9 mmol/L
(35 mg/dL)
,
女性< 1.0 mmol/L (< 40 mg/dL)
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三酸肝油脂> 1.7 mmol/L (150 mg/dL)
或高密度脂蛋白(HDL)
:
男性< 40mg/dL,
女性<
50 mg/dL |
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肥胖 |
BMI > 30
或腰圍與臀圍之比--男性> 0.90 ,
女性>
0.85 |
男性腰圍
> 102 cm
女性腰圍>
88 cm |
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血糖 |
二型糖尿病(空腹血糖>
126mg/dL)
or IGT |
空腹血糖> 110 mg/dL |
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其他 |
顯微蛋白尿{overnight urinary albumin excretion rate> 20
mcg/min (30 mg/g Cr)} |
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Requirements for diagnosis |
Type 2 diabetes or IGT and any 2 of the above criteria. If normal
glucose tolerance, must demonstrate 3 other disorders. |
Any 3 of the above disorders |
BMI, body mass index; BP, blood pressure; HDL, high-density lipoprotein; IGT,
impaired glucose tolerance; NCEP ATP III, National Cholesterol Education
Program - Adult Treatment Panel III; WHO, World Health Organization
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據統計: 50歲以上的美國人有44%屬於代謝症候群(Metabolic Syndrome), 其中的20%終將罹患心血管疾病,
為沒有代謝症候群的三倍, 因此美國NCEP
ATP III才如此的重視,
想盡辦法讓民眾了解什麼是代謝症候群(Metabolic Syndrome), 並如何去預防, 這種見解當然也適用於台灣. |
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新生兒如果暴露在較冷的環境,日後罹患心血管疾病的機率增高