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輸卵管的解剖圖及功能 |
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子宮兩側個各有一條輸卵管, 大約11-12公分長,
整條輸卵管分成四部分(如附圖),
主要的功能是把卵巢排出的卵子吸到它的壺腹部,
卵子在這個地方並與從陰道一路游過來的精子結合成受精卵,
這個受精卵再經由輸卵管的運送,
進入子宮著床, 懷孕. ***輸卵管的一端開口在腹腔,
另一端則開口在子宮腔,
而子宮腔可以經由子宮頸,陰道與外界相通,
這個暢通的管道,
雖然能讓精子在女性的生殖器官內通行無阻而達到受孕的目的,
卻也讓其他異物能經由這個管道而進入腹腔.
例如1.細菌進入: 在子宮腔引起子宮內膜炎,
在輸卵管引起輸卵管炎,
進入腹腔則引起腹膜炎. 例如2.異物進入:
像石棉瓦工廠的女性作業員,
因石棉粉進入腹腔,
刺激腹膜產生不良反應而引起腹腔腫瘤(Mesothelioma).
而男性的腹腔是密閉的,
與外界並沒有相通的管道, 當然就不會有這樣的顧忌.
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幾種引起不孕的輸卵管病變 |
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| A: |
發育異常 |
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有些先天上的輸卵管畸形發育,
造成輸卵管不通,
當然就沒辦法自動懷孕. |
| B: |
輸卵管黏連(如附圖) |
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黏連的輸卵管, 雖然管子是通的,
但是它的喇叭口因無法自由活動地把卵巢排出的卵子吸進輸卵管,
而造成受孕率較低.
哪些情況會引起輸卵管黏連呢? 1.嚴重的腹膜炎,例如骨盤腔炎,
破裂的盲腸炎,胃穿孔引起的腹膜炎等.
2.重度子宮內膜異位. 3.腹部手術之後. |
| C: |
輸卵管內壁黏膜的纖毛受損,
或黏連 |
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卵子在輸卵管內是靠其內壁黏膜的纖毛的擺動來運送,
因此, 如果纖毛受損或內壁黏連,
將使運送受阻,
這種變化大部分是細菌性的輸卵管炎所造成的,
例如淋菌, 披衣菌等. |
| D: |
輸卵管阻塞不通(如附圖) |
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任何一段的輸卵管不通都會造成不孕. |
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輸卵管結紮手術 |
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| A: |
說明 |
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卵子必須與精子結合成受精卵才能懷孕,
而輸卵管就是它們倆的鵲橋, 因此, 只要阻斷輸卵管的通暢,
讓卵子與精子無法結合,
就可以達到預防懷孕的目的, 而輸卵管結紮手術就是要讓輸卵管不通的手術.它的避孕效果可以達到99.9%.
是所有的避孕方法中避孕率最高的. |
| B: |
方法 |
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結紮的方法有很多種,
可以開個迷你傷口結紮,
也可以用腹腔鏡結紮, 也可以從陰道結紮.
總之, 用任何方法,
只要讓輸卵管不通就可以了.
能以最小的手術, 讓病人很快地恢復而又副作用最小的方法,
當然是最理想的. 這裡列出兩個方法供參考(請看附圖). |
| C: |
結紮前應有的心理準備 |
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| 1 |
結紮是一種永久性而非暫時性的避孕. |
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輸卵管結紮手術是對輸卵管做某些程度的破壞讓輸卵管不通,
因此 它的避孕是永久性的,
所以又稱絕孕手術,
如果夫妻任何一方仍存著想再生個小孩的念頭,
請千萬不要選擇這種方法來避孕,
因為輸卵管的再接通手術是既麻煩而且不一定成功. |
| 2 |
結紮並不會傷到神經,
也不會傷及精神, 因此,
並不會結紮後變得精神異常.
但是如果生性多疑,
悲觀而又喜歡胡思亂想的婦女,也請不要選擇這種方法來避孕. |
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